日土地名古屋ビル テナント様各位
　　　　　　　　　　　　　　　　　　エルズメディケア名古屋

　　　インフルエンザワクチン予防接種（予約制）のご案内

　今年度のインフル予防接種予定を、ご案内させていただきます。皆様のお申込をお待ちしております。

　　　　　　　　　　　　　　記

実施日時

① 2025 年11 月 7 日（金）14:00～15:30 （受付終了15：15）
② 2025 年11 月 11 日（火）14:00～15:30 （受付終了15：15）
③ 2025 年11 月 21 日（金）14:00～15:30 （受付終了15：15）

＊予定数を超過した場合は、予約受付期間内であっても受付を終了させていただきます。

実施場所： 日土地名古屋ビル3 階 エルズメディケア名古屋

予約方法： WEB 申込のみ

申込URL：https://www.kenkoujin.jp/ls-medicare/1003204.html

※株式会社あまの創健が運営する予約サイトを使用しておりますが、ご入力いただいた個人情報は当院にて適切な管理を行います。

予約受付期間： 2025 年10 月1 日(水)～
①11 月 7 日分 の締切日 ：11 月 5 日（水）
②11 月11 日分 〃 ：11 月 9 日（日）
③11 月21 日分 〃 ：11 月 19 日（水）

費 用： 3,600 円（税込）／1 名
お支払方法は、窓口にて現金でご精算ください。お釣りの無いようにご準備願います。
補助金を利用される場合は電話にてお問合わせください。

備 考： 予約状況により、日程や時間変更をお願いする場合があります。

【提出書類】（各1 枚必要）
◆インフルエンザ予防接種 予診票.
◆インフルエンザワクチンの接種を受けられる方へ
※上記2 枚は両面印刷でもかまいません。
◆インフルエンザ予防接種用 個人情報の取得に関する同意について
当日は、必要事項（体温計測や問診、署名など）を記入のうえご持参ください。
※同封書類をコピーしてのご使用もOK です。
※印刷が難しい場合は、3 階 受付にてお渡しいたしますので火曜～日曜日12：00～16：30の間にお越しください。
以 上

医療法人鹿志会エルズメディケア名古屋 電話： 052-737-6500